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Dúvidas frequentes sobre o plano Hapvida no RJ

Contratação, preços, carências, uso do plano, boleto e cancelamento, em respostas diretas.

Reunimos as dúvidas mais comuns de quem está contratando e de quem já usa o plano Hapvida NotreDame no Rio de Janeiro. As respostas seguem o material comercial da operadora; se a sua situação for específica, fale com um consultor.

Não encontrou a sua dúvida? Envie as idades e a cidade e receba a cotação com 50% de desconto na 1ª mensalidade.

Perguntas frequentes

Hapvida e NotreDame Intermédica são a mesma empresa?

Fazem parte do mesmo grupo, o Hapvida NotreDame Intermédica. No Rio de Janeiro, os planos comercializados atualmente para pessoa física e empresas são os da linha Smart, emitidos pela NotreDame Saúde, com atendimento nos centros clínicos e hospitais da rede própria do grupo (unidades HNDI) e em hospitais credenciados.

Em quais cidades do Rio de Janeiro posso contratar?

Os planos individuais e familiares são vendidos para moradores de Rio de Janeiro, Niterói, Duque de Caxias, São Gonçalo, São João de Meriti, Nilópolis, Belford Roxo, Mesquita, Nova Iguaçu, Magé, Itaboraí, Maricá e Queimados. Nos planos empresariais, a empresa pode ter CNPJ de qualquer estado, desde que todos os beneficiários morem nos municípios de comercialização do Grande Rio. A área de uso varia por plano: o Smart 500, por exemplo, inclui 28 municípios, entre eles Volta Redonda, Petrópolis, Cabo Frio e Campos dos Goytacazes.

Qual é a diferença entre coparticipação parcial e completa?

Na coparticipação completa, o beneficiário paga uma parte de consultas, exames e terapias quando usa o plano; em troca, a mensalidade é menor. Na parcial, a cobrança por uso fica restrita a terapias. Nos planos individuais, por exemplo, a completa cobra 30% da consulta eletiva limitado a R$ 20,00 e 30% dos exames simples limitado a R$ 15,00; a parcial cobra apenas valores fixos de terapias (R$ 79,00 nas especiais e R$ 42,00 nas demais). Internações não têm coparticipação nesse produto.

O que cobre o Smart UP Ambulatorial?

É o plano de menor preço da linha individual: cobre consultas e exames, com atendimento de urgência e emergência limitado às primeiras 12 horas. Não cobre internação nem parto. Para ter internação, a opção é o Smart UP Enfermaria, que é ambulatorial e hospitalar com obstetrícia.

Posso contratar o plano só para mim, sem CNPJ?

Sim. A linha Smart UP é vendida na modalidade individual, sem limite de idade para o titular. Quem tem 49 anos ou mais também pode optar pelo Smart Rio 50+, em quarto e sem obstetrícia. Se você é sócio de uma empresa, existe ainda a tabela empresarial de 1 vida, exclusiva para sócios.

MEI pode contratar o plano Hapvida no RJ?

Sim. Há uma tabela específica para MEI de 2 a 29 vidas, com no mínimo 1 titular com vínculo e 1 dependente. Empresas individuais (EI) precisam de pelo menos 6 meses de constituição, e o MEI não pode formar grupo de empresas coligadas.

O plano inclui atendimento odontológico?

Segundo o material da operadora, os planos da linha Smart vendidos no RJ incluem plano odontológico. Na modalidade individual, o Odonto Premium Nacional sai sem custo quando contratado junto com o plano médico. Os prazos e o produto odontológico exato são confirmados na proposta.

Existe limite de idade para entrar?

Nos planos individuais e familiares não há limite de idade para o titular e para os dependentes. Nos empresariais, sócios, funcionários registrados, estagiários e jovens aprendizes entram sem limite de idade, e o cônjuge também; prestadores de serviço e os demais dependentes, até 69 anos, 11 meses e 29 dias. Beneficiários de 65 a 74 anos, 11 meses e 29 dias são aceitos em até 5% do grupo (1 a cada 20 vidas).

Como funciona o desconto de 50% na primeira mensalidade?

É uma condição oferecida pela corretora NF Corretora de Seguros para novas contratações feitas pelo nosso atendimento. O desconto é aplicado sobre o valor da primeira mensalidade da tabela vigente, e as regras são informadas na cotação, antes da assinatura da proposta.

O plano Hapvida RJ tem reembolso ou assistência em viagem?

Não. Pelo quadro de coberturas da linha Smart, não há reembolso de consultas e exames nem assistência em viagem. O atendimento acontece na rede própria e credenciada do plano, dentro da área de abrangência. Urgência e emergência podem ser atendidas em toda a rede própria da operadora.

Como é feito o pagamento?

Nos planos individuais e familiares, a 1ª parcela pode ser paga por boleto ou cartão de crédito; a partir da 2ª, por boleto emitido pela operadora. Nos planos empresariais, o pagamento é por boleto desde a 1ª parcela. A falta de pagamento por 60 dias nos planos de pessoa física pode levar ao cancelamento.

Como usar o plano Hapvida NotreDame?

Apresente a carteirinha (física ou digital, no aplicativo) com um documento oficial com foto nas unidades da rede do seu plano. Antes de ir, confirme no guia médico se a unidade atende a sua categoria.

Como marcar consultas e exames?

Pelo aplicativo ou pelos canais da operadora. O material da NotreDame RJ informa a central de marcação de consultas: 4090-1740 (regiões metropolitanas) ou 0800 409 1740 (demais regiões). Nos planos sênior, há também marcação pelo WhatsApp (11) 94213-6780.

O que é urgência e o que é emergência?

Pela Lei 9.656/98, urgência é o atendimento por acidente pessoal ou complicação da gestação; emergência é a situação com risco imediato de vida ou de lesão irreparável. Após 24 horas de vigência, esses casos são atendidos conforme as regras da CONSU 13/98.

Como pedir a 2ª via do boleto?

Pelo aplicativo, na área do cliente do site da operadora ou pela central de atendimento. Veja o passo a passo na página de 2ª via de boleto.

Como cancelar o plano?

Planos individuais e familiares são cancelados pelo titular, nos canais da operadora. Planos empresariais são tratados pela empresa contratante, com a central de relacionamento empresarial, respeitando a vigência mínima e o aviso prévio do contrato.

Como incluir um dependente depois?

Nos planos empresariais, a inclusão é feita pela empresa, com a documentação do dependente. Nos planos individuais e familiares, fale com a operadora ou com a corretora para orientar a inclusão.

Como registrar uma reclamação?

Primeiro, abra um atendimento no SAC da operadora e anote o protocolo. Se o problema não for resolvido, procure a ouvidoria da operadora. A ANS também recebe reclamações pelo site gov.br/ans ou pelo Disque ANS 0800 701 9656.

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